在运作时需建立如下规范操作流程：A、咨询、电话回访操作规范。B、回访操作规范。C、针对患者进行直销传播的企划工作。D、医学服务操作规范。E、患者俱乐部活动操作规范。F、患者购药服务操作规范等等，即把服务操作目标化，流程化。
　　
　　四、实施时应按如下步骤进行：（1）在一省城市场进行模型化试验，需要测试：A、效果和成本的关系。B、操作关键环节。C、操作流程及管理。（2）同时进行人力资源的准备。（3）条件成熟时在全国进行复制推广。
　　
　　此外，企业还要特别注意如下几个方面：（1）规避法律风险。要注意所有的运作都要守法而行，否则会导致灾难性后果。（2）处理好几方面的利益关系。由于院外销售的运行是以截取中间环节的利益为手段和目的的，因此处理不当势必影响渠道的积极性，甚至招致抵制和打击，因此安排好（经销商、医院、医生等）几方面的利益分配是关键。（3）对于针剂产品，因其安全性的特别要求，在运行上要特别谨慎。
　　
　　院外销售是一个值得探讨和利用的营销方式，在这方面投入些精力，研究其趋势和运作方法，或许能使其成为企业有效的竞争平台之一。
　　
　　

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